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哪些情况会影响参保人的医保报销比例?

发布人:超级管理员 发布时间:2022-08-16 08:46:39
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小病在定点社区卫生服务中心就诊

不仅不用排长队

报销比例也相对较高

多报销、少花钱


以下这些因素

也会影响报销比例哦!

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参保人身份


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由于职工医保与城乡居民医保这两个险种在参保和筹资上有差别,职工医保年均缴费要几千元,城乡居民医保年均缴费只有几百元,造成医保待遇的差异。在同一级别的定点医疗机构,职工医保的报销比例要高于城乡居民医保。


定点医疗机构级别


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同种身份的参保人在不同等级的定点医疗机构里产生的医疗费用,医保的报销比例有所差异,在低级医疗机构的报销比例>高级医疗机构的报销比例。


统筹区差异


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医保实行属地管理原则(一般以市为统筹区),各统筹区基金收支水平不同,具体报销比例的规定也有所差异,详情请咨询参保地的医保经办机构。


转自:未央医保


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